周日. 9月 20th, 2020

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新生儿鹅口疮

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新生儿鹅口疮是由白色念珠菌感染所致的口腔黏膜炎症,又称口腔念珠菌病,是新生儿期常见病。白色念珠菌在健康人皮肤表面、肠道、阴道寄生,正常情况下并不致病,当机体抵抗力低下或免疫受抑制时则可致病,如广泛使用抗生素、糖皮质激素及免疫抑制剂、先天性或获得性免疫缺陷、长期腹泻等。新生儿因分娩接触产道念珠菌或乳具消毒不严、乳母奶头不洁或喂奶者手指污染而受染。

别 称 口腔念珠菌病
就诊科室 新生儿科
多发群体 新生儿
常见病因 白色念珠菌感染所致
常见症状 口腔黏膜上出现白色乳凝块样物

预防
1.不滥用抗生素及免疫抑制剂。
2.母乳喂养者注意清洁母亲双手及乳头,配方奶喂养者注意消毒奶具。

病因
新生儿鹅口疮是由白色念珠菌感染所致。白色念珠菌在健康人皮肤表面、肠道、阴道寄生,正常情况下并不致病,当机体抵抗力低下或免疫受抑制时则可致病,如广泛使用抗生素、糖皮质激素及免疫抑制剂、先天性或获得性免疫缺陷、长期腹泻等。新生儿因分娩接触产道念珠菌或乳具消毒不严、乳母奶头不洁或喂奶者手指污染而受染。

临床表现
1.本病特征
在口腔黏膜上出现白色乳凝块样物,常见于颊黏膜、上下唇内侧、舌、齿龈、上颚等处,有时波及咽部。初起时,呈点状或小片状,逐渐融合成大片乳白色膜,略凸起,边缘不充血。此膜不易拭去,强行剥落后,局部黏膜潮红、粗糙,并可渗血,白膜又迅速生成。患处无疼痛感,也不引起流涎,不影响吮奶。
2.全身症状
一般无全身症状,偶可表现拒乳。先天性或获得性免疫缺陷的患儿,病变可蔓延至咽后壁、喉头、食管、肠道、气管、肺等处,出现呕吐、呛奶、吞咽困难、声音嘶哑、呼吸困难等。此菌偶可侵入血液导致败血症、脑膜炎等并发症。

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